Transaminases SGPT élevées : quels sont les causes et symptômes ?

Les résultats de votre analyse sanguine des transaminases SGPT sont élevés ? Qu’est-ce que cela signifie ? Devez-vous vous inquiéter ?

Dans cet article, nous examinons les causes et les symptômes d’un taux élevé de transaminases.

Que sont les transaminases ?

Les transaminases (également appelées aminotransférases) sont des enzymes qui participent aux échanges intercellulaires d’acides aminés.

Dans le sang, ces enzymes se retrouvent dans les hépatocytes (cellules du foie) mais aussi dans d’autres cellules comme celles du cœur et des muscles.

Un taux élevé de transaminases peut donc entraîner un problème hépatique, mais aussi une maladie cardiaque ou musculaire.

Il existe deux principaux types de transaminases :

  • les ASAT

  • et les ALAT.

La première est spécifique au foie, tandis que la seconde est surtout présente dans les rênes, les muscles et le cœur.

Les transaminases sont des enzymes qui permettent le transfert d’un groupe aminé d’une molécule à une autre. Il est très important que l’organisme ait suffisamment d’acides aminés pour former des protéines et fabriquer des molécules importantes pour son bon fonctionnement.

Les transaminases les plus courantes sont l’ALT (alanine aminotransférase) et l’AST (aspartate aminotransférase). Ces deux enzymes sont très similaires et leurs concentrations circulent dans le sang. Lorsque l’on parle de transaminases, on fait généralement référence à ces deux enzymes.

Les transaminases sont présentes dans presque toutes les cellules de l’organisme. Cependant, les cellules contenant de grandes quantités de transaminases se trouvent principalement dans les muscles squelettiques et les cellules du foie (hépatocytes). Par exemple, lorsqu’une personne soulève des objets lourds, elle peut ressentir des douleurs dans ses muscles et parfois avoir une petite quantité de sang dans ses urines. Cela peut s’expliquer par la rupture des myofibrilles qui libèrent les transaminases dans le sang.

Quel est le rôle des transaminases dans le test ?

Les transaminases sont généralement testées dans le cadre d’un test de la fonction hépatique (LFT). L’un des tests les plus courants demandés aux patients souffrant d’une maladie du foie est le dosage des transaminases sériques. L’objectif de ce type de test est de déterminer s’il existe des anomalies dans le foie.

Qu’est-ce que la SGPT ?

La transaminase, également appelée aspartate aminotransférase (AST) ou transaminase glutamique oxaloacétique sérique (SGOT), est une enzyme qui aide à convertir certains acides aminés en d’autres substances utiles dans l’organisme.

Chez l’homme, la transaminase est principalement présente dans le foie et le cœur, mais de petites quantités sont également présentes dans d’autres parties du corps, comme les muscles squelettiques et les reins. Les transaminases jouent un rôle important dans la thermogenèse (production de chaleur), le ressenti de l’azote et la biosynthèse des protéines. Ces enzymes se retrouvent dans les trois types de cellules :

  • végétales,

  • animales

  • et bactériennes.

Leurs fonctions varient en fonction du type de cellule dans laquelle elles se trouvent.

Le taux de SGOT est normalement très élevé à l’extérieur des cellules, tandis que le taux de SGPT est très faible à l’extérieur des cellules. De ce fait, des analyses sanguines peuvent être effectuées sur les niveaux de ces enzymes pour indiquer une atteinte du tissu hépatique ou cardiaque.

Qu’est-ce qu’un taux élevé de transaminases SGPT ?

Un taux élevé de transaminases SGPT est souvent mesuré par des analyses de sang dans le cadre d’un examen de routine. On les appelle les enzymes hépatiques et elles sont également connues sous le nom de transaminases (AST/SGOT, ALT/SGPT), aminotransférase ou transaminase. Elles permettent d’indiquer d’éventuels dommages au foie et sont des indicateurs sensibles d’inflammation ou de dommages aux cellules qui peuvent être causés par divers facteurs.

Quelles sont les causes des transaminases SGPT élevées ?

Les transaminases étant principalement présentes dans le foie, le taux élevé de transaminases SGPT peut indiquer des problèmes hépatiques.

En effet, c’est là que l’on trouve une grande partie des enzymes du foie, ce qui permet de détecter à un stade précoce l’existence de problèmes au niveau de cet organe.

Lorsqu’il y a une altération du fonctionnement du foie, l’enzyme SGPT transaminase s’échappe dans la circulation sanguine.

Plus son taux est élevé dans le sang, plus il est probable qu’un problème affecte votre foie.

Cependant, il est important de noter qu’une valeur unique n’indique pas si vous avez ou non des problèmes avec votre foie.

Un médecin spécialiste doit toujours déterminer ce que ces valeurs signifient et si elles produiront des examens complémentaires.

La cause la plus fréquente d’élévation des transaminases SGPT est la consommation excessive d’alcool. Comme pour les autres symptômes, la gravité de l’élévation dépend de la quantité consommée et de la fréquence de l’abus d’alcool.

Les autres causes d’élévation des SGPT sont:

  • les infections virales (par exemple, l’hépatite ou la mononucléose),l

  • la toxicomanie ou un trouble métabolique (par exemple, l’hémochromatose). Dans ces cas, l’élévation de la SGPT s’accompagne d’une augmentation des valeurs de l’ALAT (SGOT) ainsi que d’autres résultats d’analyses sanguines.

En revanche, lorsque seule une élévation de la SGPT est mise en évidence, elle est souvent due à une inflammation du tissu hépatique, qui peut survenir en même temps que la maladie alcoolique du foie, mais aussi seule.

  • Lésion hépatique : une augmentation des transaminases SGPT peut être causée par une maladie hépatique aiguë ou chronique telle qu’une cirrhose, une maladie du foie gras (stéatose) ou une hépatite. En outre, les intoxications ou les troubles métaboliques peuvent entraîner une augmentation des transaminases SGPT.

  • Il existe de nombreuses autres causes telles que : le traitement par le paracétamol (qui entraîne une augmentation des ASAT) et les stat.

Symptômes d’un taux élevé de transaminases SGPT

Les symptômes d’un taux élevé de transaminases SGPT ne sont pas très spécifiques et peuvent être provoqués par un certain nombre de choses. Les symptômes les plus courants d’un taux anormal de SGPT sont liés au foie et comprennent la jaunisse, le jaunissement de la peau, des urines foncées et des selles pâles. Cependant, il peut également y avoir des symptômes non spécifiques tels que des nausées ou des vomissements, de la fatigue ou un malaise.

Voici une liste des symptômes les plus courants d’un taux élevé de SGPT :

  • Fatigue, léthargie, épuisement

  • Jaunisse (jaunissement de la peau et des muqueuses)

  • Démangeaisons (prurit) de la peau. Les démangeaisons sont causées par une accumulation de pigments biliaires dans la peau. Elles apparaissent généralement d’abord sur les paumes et la plante des pieds, mais peuvent s’étendre à l’ensemble du corps. Les démangeaisons de la peau peuvent entraîner des troubles du sommeil et sont souvent plus prononcées la nuit.

  • Perte d’appétit et perte de poids

  • Nausées (sensation de malaise) et vomissements

  • Douleur à la palpation dans le quadrant supérieur droit, sous le bord du foie (douleur RUQ). La douleur peut être référée à la région de l’omoplate droite ou à la paroi thoracique droite.

  • Crampes dans les muscles des jambes et des bras

  • Douleur dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen (la zone où vous placez votre main droite si vous appuyez sur votre taille)

  • Diarrhée, ballonnements ou gaz

  • Maux de tête

  • Nausées et vomissements

Les causes de l’élévation du SGPT sont nombreuses, mais peuvent être traitées si elles sont exposées. Les symptômes de cette affection varient aussi et peuvent être difficiles à reconnaître comme étant dus à un problème de foie. Si vous avez des problèmes médicaux qui semblent avoir une cause hépatique, il est conseillé d’en parler à votre médecin afin qu’il puisse approfondir ses recherches.

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